Konditioniertes Arousal — Auch "konditionierte Wachheit" — ein Kernmechanismus der chronischen Insomnie. Das Bett wird durch wiederholtes Wachliegen, Grübeln und negative Schlaf-Erfahrungen zum konditionierten Stimulus für Wachheit (klassische Konditionierung nach Pawlow). Betroffene schlafen auf dem Sofa ein, werden aber im Bett sofort wach. Das Bett löst reflexartig physiologische Arousal-Reaktion aus: erhöhte Herzrate, Anspannung, kognitive Aktivierung. Konditioniertes Arousal ist der Hauptansatzpunkt der Stimulus-Kontrolle in der KVT-I: Das Bett wird durch konsequente Nutzung nur für Schlaf (und Sex) neu konditioniert.